[업무문서] 국적선택신고서
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작성일 22-11-23 02:19
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〔별지 제7호서식〕
국 적 선 택 신 고 서
23233 - 00911민 210㎜?97㎜
1998. 5. 21. 승인 보존용지(2종)70g/㎡
〔별지 제7호서식〕
국 적 선 택 신 고 서
신
고
인
성 명
한국명
(한자)
성별
□남 □여
외국명
생년월일
. . .
출생지
외국국적
주 소
전화
본 적
호주성명
호주와의 관계
이중국(中國)적
대한민국
국 적
취 득 일
년 월 일
취득原因
출생 ( ) 기타 ( )
외국국적
취 득 일
년 월 일
취득原因
출생 ( ) 기타 ( )
가
족
관계
성 명
직업
국 적
주 소
외국국적 포기일자
. . .
국적법시행령 제17조의 규정에 의하여 외국국적을 포기하고 국적선택신고서를 제출합니다.
첨부 : 1. 호적등본
2. 외국국적을 포기한 사실 및 연월일을 증명하는 서류
년 월 일
신 고 인 ??
(법정대리인)
법 무 부 장 관 귀 하
접수일자
수리
일자
고시
일자
고시
번호
확인
23233 - 00911민 210㎜×297㎜
1998. 5. 21. 승인 …(skip)
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