부정맥의 종류와 치료
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작성일 22-11-28 18:24본문
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본 자료는 부정맥의 종류와 치료에 대해 정리한 리포트입니다. 호흡에 따라 심박동수가 變化되는 원인(原因)은 흉곽 내압의 變化 때문일것이다 즉 흡기시 에는 교감신경의 긴장이 항진되어 심박동수가 빨라지고 호기시에는 미주신경의 긴장이 항진되어 심박동수가 느려진다. 즉 치료는 적당한 심박출량이 유지되느냐에 따라 결정한다. 치료가 필요하지 않다. 소아, 청년, 노인에서 발생한다.
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부정맥의 종류와 치료
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Ⅰ. 부정맥의 종류
1. 동성부정맥
2. 심방성 부정맥
3. 방실성 부정맥(Atrioventricular dysrhythmias)
Ⅱ. 진단 검사
1.EKG
2.전기생리학적 검사(EPS)
Ⅲ. 치료약물
1. 강심제
2. 부정맥용제 (항부정맥약)
1. 동성부정맥
: 동성부정맥이란 호흡에 따라 심박동수가 變化되지만 정상 리듬인 경우를 말한다.
서맥으로 인한 심박출량 감소에 대한 대상기전 efficacy가 나타나지 않으면 심장기능에 지장이 나타날 수 있지만, 동성 서맥은 이완기 충만 시간이 증가됨으로 1회 박출량과 관상동맥 관류를 향상시키는 efficacy도 있다아
· 심전도: 자극의 처음 이 정상이고 흥분이 정상적인 자극 전도계를 통하여 전도됨으로 P, QRS, T파가 정상이고 리듬도 규칙적이다. 즉 미주신경 차단efficacy를 위하여 atropine …(省略)
부정맥의종류와치료
다.
· 치료: 서맥이 심하거나 약물이나 심근경색으로 인해 저혈압, rldhkflamea, 부적절한 심박출량이 동반되면 치료해야한다.
① 동성 서맥(sinus bradycardia)
: 동성 서맥은 심박동수가 매 분당 60회 이하인 리듬을 말한다. 이것은 미주신경 자극으로 동방결절의 흥분 발생속도가 감소되었기 때문일것이다
· 원인(原因): 생리적인 reaction response(운동선수가 휴식할 때, 수면,노인), 내분비 장애(예, 갑상선 기능저하증), 심질환(예:MI), 뇌종양 등에 의한 뇌내압 상승, 황달, 영양실조, 약물, 경동맥동 마사지로 인한 미주신경 자극, 고K혈증과 같은 전해질 불균형에서 발생된다된다. 가장 긴 PR 간격과의 차이가 0.12초 또는 그 이상일 경우를 말한다. 일반적으로 몸이 따뜻하고 통증이 없으면 치료하지 않지만 저혈압, 허약하거나 협심증이 있는 환자는 심박동수를 증가시키기 위해 변시성 efficacy를 나타내는 약물을 투여한다.
심전도에서 자극이 정상적인 전도계를 거쳐 전도되므로 심전도의 기본 파형이 모두 정상이고, PR, QT 간격이 일정하며, PR간격이 주기적으로 호흡에 따라 다르다.